فیزیوتراپی بعد از عمل تعویض مفصل لگن

تعویض مفصل لگن یک روش جراحی است که شامل جایگزینی مفصل لگن فرسوده یا آسیب دیده با مفصل مصنوعی است. که به فیزیوتراپی بعد از عمل تعویض مفصل لگن نیاز دارد.

مفصل لگن وزن بدن را در هر دو حالت ایستا و پویا تحمل می کند. مفصل لگن یک مفصل گوی و کاسه است. قسمت توپی سر گرد استخوان لگن است که به قسمت سوکت یا فنجان در لگن به نام استابولوم متصل می شود. قسمت بالای استخوان لگن درست زیر سر، گردن استخوان لگن نامیده می شود.

تعویض کامل مفصل لگن شامل تعویض استخوان لگن و استابولوم است. این ممکن است شامل هر دو باشد

• تعویض سر و گردن فمور یا
• تعویض سطح سر استخوان لگن

استابولوم در هر دو روش تعویض می شود.

همی آرتروپلاستی شامل تعویض سطح سر استخوان لگن بدون تغییر در سطح استابولوم است. این معمولا پس از شکستگی گردن استخوان لگن انجام می شود.

جراحی تعویض کامل مفصل لگن یک روش موفقیت آمیز و مفید برای مفاصل لگن بیمار یا آسیب دیده است، اما بهبودی می تواند یک فرآیند طولانی باشد. لایه برداری مجدد استخوان لگن و استابولوم با آبکاری فلزی گاهی اوقات با بیماری پیشرفته لگن در نظر گرفته می شود زیرا به پروتز کمتر و برداشتن استخوان کمتری نیاز دارد.

فیزیوتراپی پس از تعویض مفصل لگن درد مفاصل شما را کاهش می دهد، تحرک شما را افزایش می دهد، استقلال شما را با کارهای روزمره بهبود می بخشد و کیفیت زندگی شما را افزایش می دهد.

می توانید برای شناخت علائم نیاز به تعویض مفصل لگن: علائم، علل و درمان را مطالعه نمایید.

فیزیوتراپی قبل از تعویض مفصل لگن

قبل از جراحی مهم است که تا حد امکان فعال بمانید تا به بهبودی خود کمک کنید. درمان فیزیوتراپی قبل از عمل شامل تمرینات روزانه برای تقویت عضلات اطراف مفصل لگن شما خواهد بود. پیاده‌روی و شنا در هفته‌ها و ماه‌های قبل از جراحی برای انعطاف‌پذیری مفصل و قوی نگه داشتن ماهیچه‌ها توصیه می‌شود. فیزیوتراپیست شما همچنین اطلاعات و اقدامات احتیاطی در مورد روند جراحی و نتایج آن ارائه خواهد کرد.

علائم بعد از تعویض مفصل لگن

پس از عمل، احساس درد و ناراحتی طبیعی است زیرا تحت یک بازسازی اساسی مفصل قرار گرفته اید. حرکت شما در ابتدا با از بین رفتن بیهوشی محدود می شود. ممکن است یک بالش مخصوص بین پاهای شما قرار داده شود تا مفصل لگن شما را در موقعیت خوبی قرار دهد. یک یا دو روز پس از جراحی به فیزیوتراپیست مراجعه خواهید کرد که به شما در تحرک تخت، جابجایی و نشستن به حالت ایستاده کمک می کند. تمرینات ممکن است شامل حرکت دادن مچ پا و تمرینات ساده برای عضلات چهار سر و باسن شما باشد. پیاده روی نیز تشویق می شود و ممکن است به شما یک وسیله کمکی برای راه رفتن (مانند عصا یا واکر) داده شود و به شما توصیه شود که تا حدودی وزن را برای مراحل اولیه بهبودی تحمل کنید. شما حدود 5 روز در بیمارستان خواهید بود، اما این بستگی به سلامت عمومی و تناسب اندام شما دارد.

فیزیوتراپی پس از تعویض مفصل لگن

درمان فیزیوتراپی بخش مهمی از بهبودی شماست، بنابراین ضروری است که پس از ترک بیمارستان به تمرینات خود ادامه دهید. درمان فیزیوتراپی قدرت و انعطاف عضلانی را بهبود می بخشد و به شما کمک می کند تا در اسرع وقت حرکت و عملکرد خود را به دست آورید.

اهداف توانبخشی و فیزیوتراپی عبارتند از:

• کاهش درد و تورم
• بازیابی و حفظ دامنه کامل حرکت در مفصل لگن
• افزایش قدرت در عضلات چهار سر ران همسترینگ و باسن
• آموزش مجدد راه رفتن طبیعی
• افزایش تناسب اندام و استقامت
• ارتقای استقلال با فعالیت های عملکردی
• بهبود کیفیت زندگی

1-2 هفته

حرکات خاصی وجود دارد که نباید در شش هفته اول انجام دهید. به عنوان مثال، نباید پاهای خود را روی هم قرار دهید یا باسن خود را به داخل و خارج بچرخانید. فیزیوتراپیست شما در بیمارستان به شما توصیه ها و نکات بیشتری برای محافظت از لگن شما می دهد.

در طول دو هفته برنامه فیزیوتراپی شما با ، هدف اصلی کنترل درد و تورم، بهبود غیر فعال دامنه حرکتی و قدرت عضلانی است. درمان همچنین بر بهبود حرکت و نحوه حرکت شما در اطراف خانه متمرکز خواهد شد. درمان فیزیوتراپی در این مرحله شامل موارد زیر است:

• شروع آموزش راه رفتن با استفاده از وسایل کمکی مانند عصا و واکر
• ادامه آموزش انتقال عملکردی
• پیشرفت ROM و تمرینات تقویتی تا تحمل بیمار
• پیشروی حرکت در سطوح هموار و پله ها (در صورت وجود) با حداقل وسایل محدود کننده

2-6 هفته

در این مرحله از توانبخشی برنامه فیزیوتراپی شما با تمرینات قبلی را برای افزایش دامنه حرکتی با افزودن تمرینات مقاومتی ادامه خواهد داد. تمرینات همچنین برای افزایش استقلال شما با فعالیت های روزمره کاربردی خواهند بود. درمان همچنین شامل آموزش مجدد راه رفتن (با کمک کمتر) و بهبود حس عمقی (تعادل) خواهد بود. فعالیت های فیزیوتراپی شامل موارد زیر خواهد بود:

• تمرینات تقویتی – به عنوان مثال، اکستنشن پا نشسته، ابداکشن مفصل لگن به پهلو/ایستاده، اکستنشن باسن ایستاده و ربودن مفصل لگن ، خم شدن زانو و پل زدن
• تمرینات کششی برای افزایش انعطاف پذیری عضلات لگن
• پیشرفت مسافت سرپایی
• پیشرفت استقلال با ADL ها
• آموزش بازآموزی راه رفتن
• آموزش حس عمقی و تعادل
• دوچرخه ثابت به عنوان قابل تحمل

6-12 هفته

در این مرحله از توانبخشی، فیزیوتراپیست شما بر بازیابی توانایی عملکردی شما تمرکز می کند تا بتوانید به فعالیت هایی که قبلاً از آن لذت می بردید بازگردید. پیشرفت شما به دقت بررسی می شود تا مطمئن شوید که در انجام فعالیت های خود ایمن هستید. فیزیوتراپیست شما را در طول برنامه راهنمایی و پشتیبانی می کند تا بهترین بهبود ممکن را تضمین کند. درمان فیزیوتراپی شما شامل پیشرفت تمرینات شما برای ساخت ماهیچه های اطراف باسن و پاها و ادامه افزایش دامنه حرکت در لگن شما خواهد بود. فعالیت هایی برای افزایش سطح تناسب اندام شما ممکن است شامل پیاده روی، آب درمانی و دوچرخه سواری ملایم باشد.

12+ هفته

موفقیت در بهبودی شما و مدت زمانی که طول می کشد تا شما را به سطحی که قبلا بوده اید برگرداند، به تعهد شما به برنامه درمانی شما بستگی دارد. در این مرحله از توانبخشی خود با درمان فیزیوتراپی به بهبود خود ادامه می دهید تا به حداکثر پتانسیل خود برسید. بهبودی ممکن است تا 6 ماه طول بکشد، اما فیزیوتراپی کیفیت زندگی و توانایی شما را با ورزش یا فعالیت های روزانه بهبود می بخشد.